2027’ye Doğru İşe Giriş Raporu: e-Nabız Döneminde Beklenen 5 Değişim

Güncelleme: Ekim 2026

Diyelim ki 2027’nin ilk aylarında Kurtköy’de bir depo yeni gece vardiyası açıyor ve İK, e-Nabız işe giriş raporu sürecini ilk kez baştan sona deniyor. Adaylar e-Nabız’da kişisel beyan formunu dolduruyor, karar destek sistemi beyanları değerlendiriyor. İK, işin artık ekrandan biteceğini düşünüyor. Ama deponun tehlike sınıfı işyeri hekimi kuralını sürdürüyor ve asıl darboğaz başka bir yerde çıkıyor.

Bu örnek, sahada sık görülen durumlardan derlenmiş temsili bir senaryodur. Dayanağı, 19 Mayıs 2026 tarihli ve 33258 sayılı Resmî Gazete‘de yayımlanan Sağlık Raporları Yönetmeliği’dir. Aşağıdaki beş değişim, yönetmelik hükümlerinin entegrasyonla birlikte sahaya nasıl yansıyacağına dair beklentilerdir. 2026’dan 2027’ye geçerken İstanbul Anadolu Yakası’nda lojistik, perakende ve ofis işverenlerini en çok bunlar ilgilendirecek.

e-Nabız döneminde işe giriş raporunda ne değişiyor?

Değişen, sürecin başladığı yer. Başvuru e-Nabız’daki beyanla başlar ve karar destek sistemi beyanı değerlendirir. e-Nabız’daki Sağlık Durum Belgesi ise genel sağlık geçmişi bilgisidir; işe giriş raporunun yerine geçtiğine dair hüküm yoktur ve entegrasyon tamamlanana kadar raporlar mevcut usulle düzenlenir. Değişmeyen ise sorumluluk dağılımı: ücreti işveren ödüyor, tehlikeli ve çok tehlikeli işlerde rapor işyeri hekiminden alınıyor.

Bugünkü dayanak

Bugünkü dayanak iki katmanlı. Bir yanda 6331 sayılı Kanun md. 15’in sağlık gözetimi kuralları ve İşyeri Hekimi Yönetmeliği’nin Ek-2 formu, öte yanda 2026 yönetmeliğinin e-Nabız adımı duruyor. Yeni düzen eskisini silmiyor, üstüne bir halka ekliyor. Bu yüzden işverenin hem eski hem yeni kuralı birlikte okuması gerekiyor.

e-Nabız işe giriş raporu düzeninde alışılan ve beklenen adımlar şu tabloda yan yana:

Konu	Alışılan düzen	2027’ye doğru beklenen
İlk adım	Adayın hekime görünmesi	e-Nabız’da kişisel beyan
Değerlendirme	Hekim muayenesi	Karar destek sistemi, uyuşmazlıkta hekim
Belge	Ek-2 kaydı	Ek-2 sürer; Sağlık Durum Belgesi rapor değil
50’den az çalışanlı az tehlikeli	İşyeri, aile veya kamu hekimi	Aynı; ÇASMER de sayılır, işyeri belgesi istenir
Tehlikeli ve çok tehlikeli	İşyeri hekimi	İşyeri hekimi
Rapor biçimi	Ek-2 örnek formu	Standart format

Neden “beklenen” diyoruz?

Bakanlığın sistem entegrasyonu için 1 yıllık süresi var; entegrasyon tamamlanana kadar raporlar mevcut usulle düzenleniyor. Bu yüzden aşağıdaki değişimleri bugünün kuralı olarak değil, entegrasyonla birlikte beklenen düzen olarak anlatıyoruz; her birini bir işverenin masasında nasıl görüneceğiyle ele alıyoruz. Uygulamada belirleyici olan her zaman yönetmelik metni ve işyeri hekiminin değerlendirmesidir.

Değişim 1: süreç beyanla başlıyor

İlk değişim, sağlık kâğıdı için yapılan ilk hareketin hekime görünmek yerine e-Nabız’da beyan olması. Kurtköy senaryosunda adaylar formu evden dolduruyor. İK açısından bu, randevu kovalamadan önce adaya net bir talimat vermeyi gerektiriyor. Talimat eksikse süreç daha ilk adımda, aday daha hiçbir hekimle karşılaşmadan yavaşlıyor.

Senaryoda ilk gün

Depo İK’sı adaylara tek satırlık bir mesaj gönderiyor: “e-Nabız’a girin, beyanı doldurun.” Adayların bir kısmı formu bulmakta zorlanıyor, bir kısmı hangi bilgiyi yazacağını bilmiyor. Sonuç, İK’nın beklediği hızın gelmemesi. Kısa ve adım adım bir açıklama, ekran görüntüsüyle desteklendiğinde bu sorunu baştan çözer.

İK için anlamı

İK’nın yeni işi, adaya beyan adımını anlatan sade bir yönerge hazırlamak. Yönergede e-Nabız’a giriş, formun yeri ve uyuşmazlık durumunda ne olacağı yazmalı. Yönerge, vardiya ve görev bilgisini de içerirse hekim yönlendirmesi gerektiğinde zaman kaybı azalır. Görev listesinin tamamı işe giriş raporunda işverenin yapması gerekenler yazısında.

Değişim 2: beyanın doğruluğu belirleyici oluyor

Karar destek sistemi beyanı değerlendirdiği için, beyanın doğru ve eksiksiz olması sürecin hızını belirliyor. Eksik ya da yanlış bir beyan uyuşmazlık doğurabilir ve kişiyi hekime yönlendirebilir. Bu bir ceza değil, sistemin güvenlik ağı. Adayın dürüst beyanı, kendi sağlığı için de en doğru yoldur.

Karar destek sistemi nasıl bir rol oynuyor?

Sistem bir değerlendirme aracı; son sözü uyuşmazlıkta hekim söylüyor. Sistemin teknik ölçütleri bu yazının konusu değil. İşveren açısından bilinmesi gereken şu: sistemin “engel yok” demesi, tehlikeli ve çok tehlikeli işlerde işyeri hekimi kuralını ortadan kaldırmıyor.

Gizlilik yerinde duruyor

Beyan kişisel sağlık bilgisi içerir ve 6331 md. 15/4’e göre bu bilgiler gizlidir. İşveren beyanın içeriğini değil, sürecin sonucunu görür. Bu ilke, adayın beyanı çekinmeden doldurabilmesi için önemli bir güvence. Sağlık kayıtlarının genel özlük dosyasından ayrı, işyeri hekiminin sorumluluğunda ve erişimi sınırlı tutulması kuralı da yeni düzende aynen sürüyor; İK’ya yalnız sonuç ve gerekli kısıtlar bildirilir.

Değişim 3: riskli işlerde hekim odakta kalıyor

Senaryonun beklenmedik bulgusu burada. Kurtköy’deki deponun NACE kodunun onu tehlikeli sınıfa yerleştirdiğini varsayalım. Bu durumda e-Nabız beyanı tamamlansa da rapor işyeri hekiminden alınıyor, çünkü 6331 md. 15/2 bu sınıfta raporsuz işe başlatmayı yasaklıyor. Hız kazanılan yer muayene değil, muayeneye hazırlık oluyor.

Beklenmedik bulgu: darboğaz yer değiştiriyor

İK, e-Nabız sayesinde işin kısalacağını bekliyor. Oysa darboğaz muayenede değil, iş tanımında çıkıyor. Gece vardiyasında forklift kullanacak adayla raf düzenleyecek adayın riskleri farklı, ama iş tanımları aynı yazılmış. İşyeri hekimi doğru tetkik listesini kurabilmek için tanımların ayrılmasını istiyor ve vardiya bir gün kayıyor.

Tetkik ve gece postası

Riskli işlerde hekim, işin riskine göre tetkik ister: gürültüde odyometri, tozda SFT veya akciğer grafisi, görev gerektiriyorsa görme ve EKG. Gece vardiyasında çalışacak kadın adaylar için işe başlamadan önce gece postası raporu da gerekir. Bu adımlar e-Nabız’la değişmiyor; yalnızca öncesine bir beyan adımı ekleniyor.

Değişim 4: 50 altı az tehlikelide hekim seçenekleri netleşiyor

50’den az çalışanı olan az tehlikeli işyerlerinde işe giriş raporu işyeri hekiminin yanı sıra aile hekimi, ÇASMER veya kamu sağlık kuruluşundaki hekimden de alınabilir; aile hekimine giderken işyerinin bu şartları taşıdığını gösteren belge istenir. Aile ve kamu hekimi seçeneğinin dayanağı 6331 md. 15/3’tür; 2026 yönetmeliği buna belge sunma şartını ve standart formatı ekliyor. 2027’ye doğru beklenen, bu işletmelerin raporu hangi kapıdan alacaklarını yakınlık ve takip kolaylığına göre seçmesi.

Kadıköy’deki ofisin durumu

Senaryonun yanına ikinci bir işyeri koyalım: Kadıköy’de az tehlikeli sınıfta, birkaç kişilik bir ofis. Ofisin 50’den az çalışanı varsa adayı raporu işyeri belgesiyle aile hekiminden de alabilir; bu gerçek bir kolaylık olabilir. Sağlık Durum Belgesi ise bu ofiste de işe giriş raporunun yerini tutmaz. Aynı yönetmelik, iki işyerinde çok farklı sonuç doğuruyor; fark tehlike sınıfından ve çalışan sayısından geliyor.

Seçimde neye bakılmalı?

Kapı sayısı artınca seçim ölçütü önem kazanıyor. Periyodik muayene takvimini kimin izleyeceği, Ek-2 kayıtlarının nerede tutulacağı ve tetkiklerin tek yerde yapılıp yapılmayacağı, yakınlık kadar belirleyici. En kolay kapı, her zaman en düzenli kapı olmayabilir; 50’den az çalışanlı işletme için de takvimi tutacak bir muhatap değerlidir.

Değişim 5: standart format arşivi sadeleştiriyor

Raporların Bakanlığın belirlediği standart formatta düzenlenmesi, farklı kurumlardan gelen raporların aynı yapıda olmasını sağlıyor. İşveren için beklenen sonuç, sağlık dosyasındaki belgelerin tek tipe yaklaşması ve denetimde belge sunmanın kolaylaşması. Entegrasyon tamamlanana kadar Ek-2 düzeni aynen sürüyor.

Sağlık dosyasında beklenen düzen

Bugün farklı kaynaklardan gelen raporlar farklı görünümde olabiliyor ve İK aynı bilgiyi her belgede farklı yerde arıyor. Standart formatla birlikte kayıtların karşılaştırılması ve denetimde sunulması kolaylaşabilir. Sağlık kayıtları ve Ek-2 formları ise gizli kalıyor; genel özlük dosyasından ayrı, işyeri hekiminin sorumluluğunda ve erişimi sınırlı tutuluyor. İK’ya yalnız “işe uygundur / değildir” sonucu ve gerekli kısıtlar bildiriliyor.

Periyodik takvim değişmiyor

Format değişse de periyodik muayene takvimi yerinde: az tehlikelide en geç 5, tehlikelide en geç 3, çok tehlikelide en geç yılda bir. Çocuk, genç ve gebe çalışanlarda bu süre en geç 6 ay. İşe giriş raporu, bu takvimin ilk kaydı olmaya devam ediyor.

Yeni döneme işyerinizi birlikte hazırlamak isterseniz Akademik Başarı İş Sağlığı ve Güvenliği olarak iş tanımlarınızı ve tehlike sınıfınızı birlikte gözden geçiriyoruz. Ayrıntılar işe giriş sağlık raporu hizmetimizde; telefonumuz 0 216 771 60 72.

Dijitalleşme neyi değiştirmez?

Dijitalleşme muayeneyi değil, hazırlığı değiştirir. Senaryodaki depo, e-Nabız adımını tamamlasa bile işe başlamadan kâğıdı tamamlamak için işyeri hekimine gidiyor ve doğru iş tanımı olmadan doğru tetkik listesi kurulamıyor. Yeni dönemde kazanan, ekran adımını değil, hazırlığı iyi yapan işveren olacak.

Hazırlık listesi

2027’ye girmeden şu beş adımı tamamlamak, yeni düzene geçişi sorunsuz kılar. İlk adım en kritik olanı, çünkü diğer dört adım tehlike sınıfına göre şekilleniyor. Listeyi İK ve işyeri hekimi birlikte gözden geçirdiğinde eksik kalan nokta kolayca görülür ve ilk vardiya tarihi korunur:

1. Tehlike sınıfınızı NACE kodu üzerinden doğrulayın.
2. Her görevin iş tanımını riskleriyle birlikte ayrı yazın.
3. Adaylara e-Nabız beyanını anlatan kısa bir yönerge hazırlayın.
4. Hekime yönlendirme ihtimaline takvimde zaman bırakın.
5. Ek-2 arşivinizi yeni formatla birlikte saklanacak biçimde düzenleyin.

Bizim bakışımız

Biz bu dönemi, hekim değerlendirmesinin değerini artıran bir dönem olarak görüyoruz; sistem kolay vakaları ayıkladıkça hekime gelen vakalar daha dikkat isteyen vakalar olacak. Tetkiki gerçekten yapmadan sonuç vermeyen düzenimizi işe giriş muayene yöntemimiz yazısında anlatıyoruz. Bir adayın gözünden süreç ise sahadan anlattığımız yazıda.

Sıkça Sorulan Sorular

e-Nabız’dan alınan belge işe giriş raporu yerine geçer mi?

Hayır. Sağlık Durum Belgesi genel sağlık geçmişi bilgisidir; işe giriş raporunun yerine geçtiğine dair hüküm yoktur. Entegrasyon tamamlanana kadar raporlar mevcut usulle düzenlenir; işe girişte esas olan hekim muayenesi ve Ek-2 formudur.

e-Nabız beyanı için ücret ödenir mi?

Bu yazıda beyan adımına dair bir ücret bilgisi vermiyoruz. Bildiğimiz kural şu: işe giriş raporunun ve sağlık gözetiminin maliyeti çalışana yansıtılamaz, ücreti işveren öder.

Beyanında hata yapan aday ne yapmalı?

Uyuşmazlık çıkarsa kişi hekime yönlendiriliyor. Adayın hekimle açık konuşması ve bilgilerini düzeltmesi en sağlıklı yol. Sürecin adımları işe giriş sağlık raporu nasıl alınır rehberinde.

Hızlı Özet

• e-Nabız döneminde süreç kişisel beyan formuyla başlıyor.
• Karar destek sistemi beyanı değerlendiriyor; uyuşmazlıkta hekim devreye giriyor.
• Tehlikeli ve çok tehlikeli işlerde işyeri hekimi kuralı sürüyor.
• 50’den az çalışanlı az tehlikeli işyerlerinde aile, kamu hekimi ve ÇASMER de sayılır; işyeri belgesi istenir.
• Dijitalleşme muayeneyi değil, işverenin hazırlığını değiştiriyor.

Kısa Sözlük

• e-Nabız, Sağlık Bakanlığının kişisel sağlık kayıtları sistemidir.
• Kişisel beyan formu, adayın sağlık durumunu e-Nabız’da bildirdiği başvuru belgesidir.
• Sağlık Durum Belgesi, Bakanlık sistemlerinde genel sağlık geçmişini gösteren belgedir; işe giriş raporu değildir.
• Standart format, raporların Bakanlığın belirlediği tek tip yapıda düzenlenmesidir.

Sıradaki Adım

İş tanımlarınızı ve tehlike sınıfınızı iletişim sayfamızdan gönderin; e-Nabız dönemine hazırlık listenizi birlikte tamamlayalım.